每年的11月29日，被定為我國的“胃癌關愛日”。這一節(jié)日旨在提高公眾對胃癌的認識，增強早期篩查和診治的意識，從而降低胃癌的發(fā)病率和死亡率。胃癌作為一種常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率在我國均居高不下，因此，對胃癌的預防和早期發(fā)現(xiàn)顯得尤為重要。

胃癌的定義與發(fā)病情況

胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，其發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。

發(fā)病原因

胃癌的發(fā)病原因比較復雜，主要包括以下方面：

環(huán)境和飲食因素：某些環(huán)境因素，如水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調或化學污染等，可能直接或間接通過飲食途徑參與胃癌的發(fā)生。平時在飲食后會通過食管進入胃部，在生活中要注意營養(yǎng)的均衡，盡量不要吃太過油膩或者辛辣刺激的食物。

幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌導致的慢性炎癥有可能成為一種內源性致突變原，某些代謝產(chǎn)物可能促進上皮細胞變異。

遺傳因素：胃癌有明顯的家族聚集傾向，對有遺傳易感者更易致癌，家族發(fā)病率高于人群2~3倍。

癌前狀態(tài)：分為癌前疾病和癌前病變。癌前疾病是指與胃癌相關的胃良性疾病，如胃息肉、殘胃炎等有發(fā)生胃癌的危險性；癌前病變是指較易轉變?yōu)榘┙M織的病理學變化，如異型增生、腸型化生。

癥狀表現(xiàn)

胃癌的癥狀通常有胃部疼痛、食欲不振、消化系統(tǒng)不適、發(fā)熱、貧血等，如果出現(xiàn)相關癥狀，建議及時到醫(yī)院就診。

胃部疼痛：是胃癌最常見的癥狀之一，可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或劇烈疼痛。疼痛可能隨著時間的推移逐漸加重，并可能輻射到背部或肩部。

食欲不振：可能是由于腫瘤對胃部的破壞，影響食物的消化和吸收，使患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。

消化系統(tǒng)不適：可能是由于腫瘤對胃部功能的影響，或者是治療引起的副作用，胃癌可能導致消化系統(tǒng)的不適表現(xiàn)，如腹脹、腹瀉、便秘等。

發(fā)熱：如果患者同時合并其他感染，或者癌細胞誘發(fā)機體出現(xiàn)的不良反應，可能會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。

貧血：可能是由于腫瘤侵犯血管或胃酸侵蝕胃壁所致，胃癌患者可能會出現(xiàn)出血，從而導致貧血、疲勞和虛弱等癥狀。

此外，還可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促、心悸等癥狀。

及時到醫(yī)院就醫(yī)

檢查與診斷

胃癌的檢查和診斷方法主要包括：

血常規(guī)：檢測患者是否出現(xiàn)貧血等癥狀。

腫瘤標記物：檢測患者體內是否存在與胃癌相關的腫瘤標記物升高。

大便常規(guī)：檢查患者是否存在消化道出血等情況。

胃鏡檢查：通過胃鏡觀察胃黏膜的形態(tài)和顏色，發(fā)現(xiàn)異常病變并進行活檢。胃鏡是診斷胃癌最直接、最準確的方法。

內鏡粘膜下剝離術（ESD）

ESD是一種經(jīng)濟、安全、可靠的治療消化道淺表性病變的方法。

內鏡粘膜下剝離術（ESD）是目前治療胃腸道早癌及癌前病變的新型微創(chuàng)方法，可達到與外科手術一樣的效果，它是指在內鏡下，使用高頻電刀與專用器械，將胃腸道病灶（包括胃腸道早期腫瘤）與其下方正常的粘膜下層逐步剝離，以達到將病灶完整切除的目的。

具有以下優(yōu)點：

1、創(chuàng)傷小、不改變消化道結構、避免外科手術風險及減少術后生活質量下降等；

2、患者可接受多個部位多次治療；

3、使醫(yī)生獲得完整的組織病理標本以供分析；

4、對于面積較大且形態(tài)不規(guī)則或合并潰瘍、瘢痕的腫瘤進行96%以上的切除率，以減小復發(fā)概率；

5、在療效評估上非常樂觀。 

治療方案

       胃癌的治療方案主要包括藥物治療、手術治療、化療和放療等。具體治療方案需要根據(jù)患者的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及身體狀況等因素綜合考慮。

藥物治療：主要是對癥用藥，如抑制胃酸分泌、促進消化等，以改善胃癌引起的食欲下降等癥狀。在化療期間，如有惡心、嘔吐等情況，也可服用相應藥物緩解癥狀。

手術治療：是治療胃癌比較常用的方法，一般可以選擇根治性手術或者非根治性手術。根治性手術通常要求完整地切除原發(fā)病灶，并清掃附近區(qū)域的淋巴結；而非根治性手術可能是指姑息性切除手術，旨在減輕患者癥狀、提高生活質量。消化道疑難疾病會診中心

消化道腫瘤主要包括食管癌、胃癌、胃間質瘤、結、直腸癌、胰腺及肝臟良惡性腫瘤。由于生活方式、飲食習慣、遺傳、環(huán)境改變等多種因素的影響，消化道腫瘤發(fā)病率逐漸升高。隨著人民對醫(yī)療質量的需求不斷提高，為了滿足患者對高端醫(yī)療的需求，更好地服務滁州人民，方便患者就醫(yī)及家屬陪護、節(jié)約醫(yī)療費用。讓患者不出滁州，可享南京、合肥省級知名專家親自診療服務。

我院消化道腫瘤會診中心特邀請南京軍區(qū)總院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等醫(yī)院消化道腫瘤治療領域知名專家團隊為我市消化道腫瘤患者提供聯(lián)合診療。

本中心可為患者提供南京專家團隊會診、制定個體化治療方案及邀請專家來院手術，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。讓患者及家屬不用盲目奔波、無需經(jīng)過漫長等待，即可享受南京各大三甲醫(yī)院消化道腫瘤治療領域知名專家高水平、高質量的醫(yī)療手術服務。

手術患者術后后續(xù)治療（化療、放療、靶向治療、免疫治療）及術后3-5年定期復查等均可安排與南京手術專家直接對接，由手術專家團隊制定、管理術后治療及復查計劃。 

化療：能夠控制病情的發(fā)展，提高手術的成功率。一般在手術之前進行化療，稱為新輔助化療；在病情中晚期時，也可以采取化療的方法治療。

放療：是胃癌的重要治療手段之一，一般比較適合晚期胃癌患者。放療有助于避免癌細胞進一步擴散或轉移，并可能減少局部復發(fā)。

安徽涵博健康集團醫(yī)院腫瘤中心引進的Halcyon系統(tǒng)是全球首個實現(xiàn)百分之百圖像引導，全方位提高圖像引導調強放療的效率和精度，以全數(shù)字化、人工智能化為特色的高端醫(yī)用放射治療直線加速器。Halcyon獨居革命性創(chuàng)新的環(huán)形機架旋轉更高速，治療速度較常規(guī)的加速器提升至4倍，葉片速度高達5cm/秒，具備100%覆蓋腫瘤照射面積的能力，整個治療過程只需要7-8分鐘，同時配置降噪對講系統(tǒng)，水冷降溫設計，室內環(huán)境安靜舒適，能夠更好地減少患者的恐懼和煩躁感。

Halcyon系統(tǒng)的適應癥：對多部位腫瘤放療的劑量分布理想，適用于治療大多數(shù)腫瘤患者，適應癥覆蓋了常見的頭頸部腫瘤、顱內腫瘤、胃部腫瘤、鼻咽部腫瘤、肺部腫瘤、食道腫瘤、乳腺腫瘤，以及其它各類腫瘤。

預防措施

預防胃癌可以通過合理的飲食結構、良好的生活習慣、積極治療原發(fā)疾病等方面著手：

合理的飲食結構：多吃雞蛋、魚、蝦、水果和蔬菜等食物，這些食物不僅可以給身體補充營養(yǎng)，還有助于預防胃癌。同時，避免食用霉變食品、腌制煙熏食品等不良食品。

良好的生活習慣：避免暴飲暴食，養(yǎng)成吃早餐的習慣。同時，戒煙、戒酒，早睡早起，避免熬夜，保持積極樂觀的心態(tài)，避免長時間生氣或者著急。此外，還要適當?shù)綉敉馊ュ憻捝眢w。

積極治療原發(fā)疾病：如果患有原發(fā)疾病，如胃炎、胃潰瘍等，應及時進行治療，避免病情反復受到刺激，誘發(fā)癌癥的幾率增加。

總之，胃癌是一種嚴重的惡性腫瘤，但通過合理的預防措施和及時的治療手段，我們可以降低其發(fā)病率和死亡率。希望大家能夠關注胃部健康，定期進行胃鏡檢查等篩查工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

在這個胃癌關愛日，讓我們一起關注胃部健康，遠離胃癌的威脅。通過提高預防意識，加強早期篩查和治療，我們可以共同為健康中國2030規(guī)劃貢獻一份力量。