家住南譙區(qū)的83歲李奶奶患有高血壓10余年了，11月28日早上突發(fā)胸部壓榨感，持續(xù)不能緩解疼痛，伴全身大汗淋漓1小時，被女兒急送至我院，急診即刻心電圖檢查并請心內(nèi)科會診，診斷為急性廣泛前壁心梗。

?

?

術前心電圖示：V1-V4導聯(lián)ST段弓背上抬

?

?

我院醫(yī)護人員立即為其建立靜脈通路，口服抗凝藥物，并立即與家屬溝通達成一致意見，迅速啟動導管室，入院不到1小時，即行冠狀動脈造影。根據(jù)心電圖特征，心內(nèi)科李孝華主任直接上導引導管到達位置，造影提示前降支血管近段完全閉塞。但導引導絲還沒有到位，患者突發(fā)室顫，心內(nèi)科王厚陽主任即刻應用除顫儀進行除顫，患者心律剛恢復正常，隨即又呼吸心跳聚停。王主任立即胸外按壓，護士緊急通知麻醉科參與搶救，短短3分鐘麻醉科蔡勝明主任迅速到達并展開復蘇；同時術者李孝華主任和姜雷醫(yī)生繼續(xù)開通患者心臟的閉塞血管，3分鐘后，導引導絲到位，球囊快速通過使血管擴張后，患者終于恢復了心跳呼吸。當在閉塞處血管植入一枚支架后近端血流恢復，但遠端無復流，患者仍覺疼痛未緩解。李孝華主任考慮到前降支血管的重要性，憑借著豐富的臨床經(jīng)驗，果斷決定刺破球囊為血管遠端送入欣維寧、硝酸甘油并反復注射，最終血流完全恢復了！患者疼痛消失后安返病房！

?

前降支血管開通后血流恢復

術后心電圖示：V1-V4導聯(lián)ST段回落

?

本案例反應出我院專家團隊在無硝煙的戰(zhàn)場上面對死神時的從容不迫，憑借精湛的醫(yī)療技術及緊密的團隊協(xié)作，一次又一次的于急危難中挽救患者鮮活的生命。