影像醫(yī)學(xué)是指利用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備對(duì)人體或人體某部位進(jìn)行檢查的一門學(xué)科，1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線后影像醫(yī)學(xué)順勢(shì)而生，開始登上歷史的舞臺(tái)。

一、臨床上常用的影像技術(shù)

1.?常規(guī)X線成像：由非數(shù)字化X線攝影向數(shù)字化X線攝影發(fā)展成為必然趨勢(shì)，有著100多年歷史的屏/膠結(jié)構(gòu)被IP板和平板探測(cè)器所取代，在時(shí)間、空間和密度分辨力上形成了質(zhì)的飛越。

2.?計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)（CT）：世界上第一臺(tái)頭顱CT掃描儀于1971年設(shè)計(jì)成功，1989年螺旋CT掃描儀問世，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，多層螺旋CT不斷更新?lián)Q代，成為臨床上最常用的影像檢查技術(shù)，可用于全身各部位的檢查，其主要有分辨率高、圖像清晰、對(duì)微小病變敏感等優(yōu)勢(shì)。

3.?造影技術(shù):包括非血管性造影術(shù)及血管性造影術(shù)。非血管性造影術(shù)主要包括消化道、呼吸道、膽系、泌尿系造影等，鋇劑的發(fā)明與應(yīng)用，使影像醫(yī)學(xué)進(jìn)入了結(jié)構(gòu)和功能相結(jié)合的時(shí)代；碘劑的發(fā)明與應(yīng)用使血管性造影術(shù)得以實(shí)現(xiàn)，隨著技術(shù)的進(jìn)步，密度和空間分辨率得到很大提高。

4.?磁共振成像技術(shù)（MRI）：對(duì)人體無輻射，多參數(shù)成像，具有很高的軟組織分辨率，且對(duì)早期腫瘤的診斷具有較高的敏感性，可應(yīng)用于各系統(tǒng)的疾病診斷；近年來磁共振功能成像技術(shù)（DWI、SWI、PWI、MRS、DTT、DTI等）不斷應(yīng)用于臨床，使影像工作者可以從功能層面診斷疾病。

5.?PET-CT/MRI:是將CT或MRI技術(shù)與正電子發(fā)射斷層顯像（PET）技術(shù)進(jìn)行同機(jī)融合，從而實(shí)現(xiàn)從代謝水平診斷疾病。

二、影像醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值

1.?為臨床提供更可靠、更翔實(shí)、更完整的診療依據(jù)。

2.?早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療：現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備及技術(shù)可以做到對(duì)微小病變、功能及代謝異常的疾病進(jìn)行精準(zhǔn)診斷，使得疾病的早期治療、甚至超早期治療成為可能。

3.?腫瘤分期及療效評(píng)估：功能與分子影像學(xué)的形成為惡性腫瘤的分期提供了更可靠的證據(jù)；連續(xù)的隨診觀察，對(duì)療效的評(píng)價(jià)越來越客觀，為科學(xué)合理的治療提供依據(jù)。

4.?診療模式的改變：診療微創(chuàng)化、復(fù)合手術(shù)室、多學(xué)科協(xié)作（MDT）應(yīng)時(shí)而生。

三、影像醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系

臨床醫(yī)學(xué)是影像醫(yī)學(xué)形成和發(fā)展的基礎(chǔ)，極大的推動(dòng)了影像醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，同時(shí)影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展反過來又推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，兩者是相輔相成、相互依存的。

影像技術(shù)的進(jìn)步主要包括1.由非數(shù)字化成像向數(shù)字化成像發(fā)展2.由平面成像向斷層成像發(fā)展3.由結(jié)構(gòu)成像向功能成像發(fā)展4.由單一模式成像向融合模式成像發(fā)展；影像技術(shù)的進(jìn)步進(jìn)一步帶來影像診療模式變革，其主要體現(xiàn)在高度精準(zhǔn)化、高度綜合化、診療一體化、診療規(guī)范化。

總結(jié)：影像醫(yī)學(xué)只有不斷創(chuàng)新才能持續(xù)發(fā)展，且創(chuàng)新不僅僅局限于儀器設(shè)備的創(chuàng)新更新，而應(yīng)該是更深層次理念上的創(chuàng)新，譬如從二維到三維、從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、從結(jié)構(gòu)到功能、從宏觀到微觀的創(chuàng)新，總之影像醫(yī)學(xué)不管以何種形式創(chuàng)新都應(yīng)該以臨床醫(yī)學(xué)的需求為導(dǎo)向，從而更好的服務(wù)于臨床；此外，影像技術(shù)的進(jìn)步需要有相應(yīng)的人才去開發(fā)和應(yīng)用，人才的規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育是影像學(xué)科保持創(chuàng)新能力和競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵因素，只有通過醫(yī)療、創(chuàng)新和人才資源的優(yōu)化整合，一個(gè)影像科的綜合實(shí)力才能得到提高，反之僅僅依靠好的設(shè)備和儀器支撐起來的影像科只不過是“空中樓閣”，是無法滿足臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展和需求的。